延命治疗和尊严死

什么是延命治疗

延命治疗，是指对康复无望的患者实施的延长其生命的治疗手段。如：

用输液、胃造瘘等方式维持营养供应

用呼吸机维持呼吸机能

对肾功能衰竭者进行血液透析

通过心脏起搏器、心脏按压等手段维持心脏功能等等，都属于延命治疗的范畴。

延命治疗的弊端

借助延命治疗延续生命的患者，一旦治疗终止，往往会在数周或更短的时间内死去。而延命治疗的问题正是在于，即使患者已经到了不借助外力就无法生存的状态，这种于事无补的治疗仍然没完没了地持续。这样不仅让患者痛苦不堪，也加重了家庭的经济负担。在这个背景下，“尊严死”的概念就应运而生了。

什么是尊严死

尊严死，是指没有治愈希望的患者，选择终止延命治疗，保持作为生物和人的尊严迎接死亡的方式。

尊严死的案例

近年来，在临终之际放弃延命治疗，选择尊严死的人有所增加。

A先生，癌症晚期，医生告知其生命仅剩1个月。

家人劝说，如果接受延命治疗，可以活得稍长一些。但他拒绝了延命治疗，选择回家度过余生。1个月后，A先生离世。

也有家属代替患者选择尊严死的情况。

B先生在自己身体健康时就签署了“生前预嘱”，明确表示在临终时拒绝任何延命治疗。

他告诉了家人自己不希望接受延命治疗的想法。后来，他因为脑溢血而昏迷。家属尊重他的生前预嘱，终止延命治疗，选择了尊严死。

像这样以患者本人或家属的意愿为主导，选择尊严死的案例，近年来不断增加。

临终之际，接受相关治疗前，慎重考虑延命治疗和尊严死是十分重要的。为了不给家人增加困扰，是否接受延命治疗、延命治疗进行到何种程度可以放弃、是否接受尊严死等关键问题，最好都在生前预嘱中清楚言明。

尊严死所面临的问题

尊严死的立法全世界仅有美国，生前预嘱概念在我国并无法律明确支持或禁止，尚处于民间推广阶段，没有法律保障。

尊严死最让人担心的问题是患者是否真正得到尊重，是否真的有“尊严”。“尊严死”的执行面临太多干扰：院方、家属都可能出于利益考虑而作出违背患者意愿的决定，甚至伪造生前预嘱；即便患者本人曾立过预嘱，患者的意愿也可能随时间和情况的改变而改变。

要确保尊严死不会步入歧途，必须要有完善的法律和制度来监督、管理。